Довготривале, потребує залучення декількох спеціалістів: дитячий невролог, уролог+робота з психологом. Основну роль відіграють батьки. Дитячий енурез дуже часто зустрічається сьогодні, причиною являється як спадковість, так і велике психологічне перенавантаження. Лікування енурезу у дітей включає декілька етапів.
Лікування енурезу у дітей це:
• Поведінкова терапія, яка включає режим з обмеженням навантажень, питний режим, спеціальну дієту, що призводить до зменшення утворення сечі в нічний час,
• Психотерапія є одним з успішних методів лікування енурезу. Комплекс психотерапії.
• Медикаментозна терапія,
• ЛФК, тренінг сечового міхура і дрібної моторики пальців рук,
• Фізіотерапія,
• Мотиваційна та поведінкова терапія, в тому числі "тренінг сухе ліжко",
• Модифікація поведінки у вечірній час,
• Дієтотерапія, терапія "підтримки та відповідальності",
• Сімейна сказотерапія,
• Електрофізіологічна та условнорефлекторна терапія,
• А також фітотерапія.
Лікування енурезу у дітей - це розроблений індивідуально алгоритм.
Дитячий енурез - лікування на I етапі при різних формах енурезу у дітей індивідуально підбирають:
• Медикаменти для корекції активності ЦНС (ноотропні препарати, біостимулятори, вітаміни групи В, заспокійливі і транквілізуючі засоби),
• Препарати для координації нервово-м'язової передачі (кальцій, МgB6, комплексні мікроелементи, антихолінестеразні засоби, електрофорез з прозерином на ділянку сечового міхура, міорелаксанти периферійного дії),
• Для поліпшення реологічних властивостей крові і мікро циркуляції (дипіридамол, електрофорез з 0,33% ацетилсаліциловою кислотою на трусіковую зону, трентал тощо).
Медикаментозну корекцію центральної та периферичної геодинаміки призначають дітям із вторинним енурезом поєднаним з денним нетриманням сечі (ксантинолу нікотинат, вінпоцетин, діуретин на першу половину дня, спазмолітики, АТФ-лонг тощо).
Проводять також ігрову, аналітичну і сугестивну психотерапію для лікування дитячого енурезу.
На II етапі лікування дитячого енурезу призначають:
- "Тренінг сухе ліжко": дитина за 2 години до нічного сну під контролем батьків 6-8 разів (через кожні 15-20 хвилин) відвідує туалет для сечовипускання;
- Модифікація поведінки дитини у вечірній час, який включає прийняття гігієнічних водних процедур не пізніше 19: 30, потім 2:00
- Перед сном дитина проводить в тихому закритому приміщенні (без звукових, світлових і інших подразників), займається ліпленням, малюванням, конструюванням дрібними деталями.
- Ліжко дитини модифікується в жорсткий варіант з використанням дошки з піднятим ножним кінцем під кутом 45гр.
Терапія "підтримки та відповідальності" при лікування дитячого енурезу включає ведення дитиною щоденника із зазначенням кількості випитої за день рідини, кількості сечовипускань під час неспання і сну з визначенням енуретіческіх епізодів.
Відповідальність за пробудження на позив неповного сечового міхура в нічний час повністю покладається на дитину.
Батькам забороняється будити дитину вночі для відвідування туалету, оскільки відповідальність за "сухе ліжко" несе сама дитина.
Лікування енурезу у дітей також передбачає:
• ЛФК,
• тренінг (тренування) сечового міхура,
• фізіотерапію.
Все це покращуює живлення і периферійну геодинаміку, регулюють функціональний стан детрузора і сфінктера сечового міхура.
Дрібна моторика пальців рук сприяє стимуляції дозрівання центрів головного мозку .
Енурез у дітей вимагає корекції поведінкової терапії, яка включає:
• Режим з обмеженням навантажень,
• Питний режим,
• Спеціальну дієту,
Це все веде до зменшення утворення сечі в нічний час.
Психотерапія є одним із успішних методів лікування енурезу.
Лікування дитячого енурезу успішне при комплексному підході, який включає:
• Методи психотерапії,
• Медикаментозної терапії,
• ЛФК,
• Тренінг сечового міхура і дрібної моторики пальців рук,
• Фізіотерапія,
• Передбачає мотиваційну і поведінкову терапію, в тому числі "тренінг сухе ліжко",
• Модифікацію поведінки у вечірній час,
• Дієтотерапію,
• Терапію "підтримки та відповідальності",
• Сімейну сказкотерапію,
• Електрофізіологічних і условнословнорефлекторную терапію, а також фітотерапію на основі розробленого алгоритму індивідуалізації застосування різних методів лікування залежно від стану активності ЦНС, функціональної активності сечового міхура і від змін циркадного ритму сечовиведення, від порушень нервово-м'язової передачі і мікро циркуляції у дітей з різними клінічними формами енурезу.
ЛФК, тренінг сечового міхура і фізіотерапія покращують трофіку і периферійну геодинаміку, регулюють функціональний стан детрузора і сфінктера сечового міхура; дрібна моторика пальців рук сприяє стимуляції дозрівання центрів головного мозку .
В МЦ Євроклініка допоможуть Вам кваліфіковані лікарі: дитячий уролог лікар вищої категорії Козачек Тетяна Миколаївна, дитячий невролог лікар вищої категорії Кириченко Ніна Володимирівна, кваліфікований психолог.
Телефонуйте зразу:
38(096) 434-384-8
Або скористайтеся формою запису на пийом