Насколько эффективно лечение Болезни Паркинсона?

Насколько эффективно лечение Болезни Паркинсона?

В настоящее время имеются эффективные лекарственные препараты, которые могут значительно уменьшить ведущие проявления болезни Паркинсона, что значительно улучшит качество жизни больного.

На начальных стадиях заболевания при правильно подобранных лекарственных препаратах, их дозировках, а также режиме приема этих препаратов большинство больных оценивают эффективность этих препаратов как «очень хорошая» или «хорошая».

По мере прогрессирования заболевания большинство больных оценивают эффективность противопаркинсонических препаратов как «хорошая» или «умеренная».

Почти все противопаркинсонические препараты являются таблетированными. Инъекционные препараты (уколы) для лечения этого заболевания не применяются!

Не смотря на лечение болезни Паркинсона, заболевание неуклонно прогрессирует, долгосрочный прогноз является неблагоприятным.

Лечение болезни Паркинсона является сложной задачей и требует определенных знаний, умений и опыта врача. Такие больные должны лечиться специалистами по экстрапирамидным заболеваниям или очень опытными неврологами.

Развивается ли привыкание к противопаркинсоническим препаратам. снижается ли их эффективность при длительном приеме?

Привыкание к противопаркинсоническим препаратам не развивается, они сохраняют свою эффективность на всех стадиях болезни Паркинсона. Но так как болезнь Паркинсона не стоит на месте, а постоянно прогрессирует, приходится повышать дозировки противопаркинсонических препаратов по мере прогрессирования заболевания.

Есть ли какие-нибудь лекарственные препараты, которые замедляют прогрессирование болезни Паркинсона?

В настоящее время не имеется никаких достоверных данных, что какой-либо лекарственный препарат может замедлять прогрессирование болезни Паркинсона. В данный момент в странах Европейского Союза, США и Канады проводятся масштабные многоцентровые исследования двух пищевых добавок, которые теоретически могут замедлять прогрессирование болезни Паркинсона.

Эти пищевые добавки используются спортсменами, занимающимися бодибилдингом и доступны в продаже, как на Украине, так и зарубежом. Считаю нецелесообразным публиковать здесь названия этих пищевых добавок, так как данные исследований об их эффективности или неэффективности будут доступны через несколько лет.

Есть ли какие-нибудь лекарственные препараты, которые уменьшают риск развития болезни Паркинсона?

Лекарственных препаратов уменьшающих риск развития болезни Паркинсона на данный момент не существует. Однако достоверно известно, и эти данные общепризнанны и не подвергаются сомнению, что некоторые кофеинсодержащие напитки (кофе, чай и другие) снижают риск развития болезни Паркинсона.

Существуют ли специальные центры по лечению болезни Паркинсона и других экстрапирамидных заболеваний?

Да. Такие центры успешно функционируют не один десяток лет как зарубежом, так и на Украине (Киев, Харьков). Вполне возможно, что такие центры в будущем появятся в других областных городах Украины.

Влияет ли болезнь Паркинсона на продолжительность жизни и как долго могут жить больные с этим заболеванием?

У каждого больного различная степень прогрессирование болезни Паркинсона. При правильно подобранном лечении большинство больных сохраняют способность ходить и способность самообслуживания более 10 лет.

Один известный Лондонский профессор сказал, что если больной не смог прийти в его кабинет своими ногами через 10 лет после начала болезни, то это не болезнь Паркинсона.

Я видел больных болеющих этой болезнью более 30 лет, при этом некоторые из этих больных могли передвигаться без посторонней помощи. Умирают больные болезнью Паркинсона, как правило, не от самой болезни Паркинсона, а от осложнений этого заболевания, травм (вследствие падений), аспирационной пневмонии (вследствие нарушений глотания) или сопутствующих заболеваний (инсульты и др.).

Какие факторы могут влиять на прогрессирование болезни?

Обычно, чем в более молодом возрасте начинается болезнь Паркинсона, тем более медленно это заболевание прогрессирует. У больных, у которых болезнь Паркинсона началась с тремора, заболевание, как правило, протекает более доброкачественно по сравнению с больными, у которых начало заболевания было с брадикинезии.

Какие симптомы могут указывать на то, что в будущем у человека разовьется болезнь Паркинсона?

Некоторые недвигательные симптомы могут начинаться за 10-20 лет до начала болезни Паркинсона. Ухудшение обоняния (способности различать запахи), депрессия, запоры, а также расстройства фазы быстрого сна (яркие и живые сновидения) могут указывать на повышенный риск развития болезни Паркинсона.

Наличие одного или нескольких из вышеперечисленных расстройств вовсе не говорит о том, что у Вас в будущем обязательно разовьется болезнь Паркинсона, а говорит о том, что вероятность развития болезни Паркинсона у Вас выше, чем у такого же человека, но без вышеперечисленных расстройств.

Что такое паркинсонизм, и какие заболевания могут имитировать болезнь Паркинсона?

Паркинсонизм объединяет в себя множество различных заболеваний. 90% паркинсонизма составляет болезнь Паркинсона. Остальные 10% паркинсонизма составляют другие заболевания, такие как: мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич, деменция с тельцами Леви, кортикобазальная дегенерация, сосудистый паркинсонизм, лекарственный паркинсонизм (вследствие длительного приема нейролептиков, циннаризина и др. лекарственных препаратов), марганцевый паркинсонизм и множество других редких заболеваний.

Отличительной особенностью других форм паркинсонизма от болезни Паркинсона является наличие тех или иных дополнительных симптомов, отсутствие терапевтического эффекта (или низкий терапевтический эффект) противопаркинсонических препаратов и более быстрое и злокачественное прогрессирование болезни.

Дифференцировка болезни Паркинсона от других форм паркинсонизма чрезвычайно сложная задача, посильная только опытному неврологу или специалисту по экстрапирамидным заболеваниям.

Обращайтесь, рады помочь!

С уважением Труфанов Е.А. доктор медицинских наук, невролог высшей категории, член международного общества болезни Паркинсона.