Синдром раздраженного кишечника (СРК) у детей – это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое носит очень полиморфный характер и проявляется запорами, поносами (чаще сочетанием того и другого), болями в животе (чаще приступообразного, спастического характера), метеоризмом.
В зависимости от переобладающих симптомов выделяют различные формы СРК, что определяет различный подход к лечению этого заболевания.
Что надо знать родителям!
Рекомендации дает детский гастроэнтеролог Азнаурьян Елена Константиновна, ведущий специалист, врач высшей категории.
В детском возрасте синдром раздраженного кишечника носит функциональный характер и является следствием неудовлетворительного психо-эмоционального состояния ребенка (перенесенные стрессы, дефекты воспитания, неблагоприятная обстановка в семье, повышенная психо-эмоциональная лабильность), вегетативных дисфункций.
В раннем детском возрасте синдром раздражённого кишечника часто связывают с незрелостью желудочно-кишечного тракта, ферментативной системы, незрелостью ЦНС, других органов и систем. Однако, иногда симптомы СРК являются проявлением более серьезной патологии - кишечной инфекции с последующим нарушением флоры кишечника (дисбактериозом), глистной инвазии инвазии простейшими (лямблиоз, амебиаз) врожденной. Генетически обусловленной, непереносимости определенных продуктов (лактозная недостаточность, глютеновая энтеропатия) различных пищевых аллергий патологии органов желудочно-кишечного тракта – желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы долихосигма, долихоколон (это врожденное удлинение различных отделов кишечника – проявляется упорными запорами) и других заболевания, связанных с анатомическими дефектами кишечника и его иннервации. язвенно-некротического колита (у детей встречается крайне редко).
Поэтому, при наличии симптомов синдрома раздражённого кишечника (неустойчивого стула, поносов, запоров, их чередования, болей в животе, вздутия живота, неэффективных позывов на дефекацию, патологических примесей в кале) необходимо срочное обследование ребенка и консультация специалистов.
Исследования, которые могут помочь постановке диагноза:
- Общий развернутый анализ крови - покажет наличие или отсутствие воспалительного процесса, укажет на аллергическую природу заболевания.
- Копрограмма или копроскопия – особенно важна в детском возрасте, когда затруднены различные инвазивные методы исследования. Это очень информативное исследование (микроскопическое исследование кала) - даст возможность определить наличие воспалительного процесса в кишечнике, нарушения переваривания в желудочно-кишечном тракте, нарушения солевого обмена, желчеотделения, даст ориентировочное представление о наличии дисбактериоза.
- Кал на яйца глистов и простейшие – позволяет выявить наличие паразитарной инвазии.
- Соскоб на энтеробиоз – для исключения инвазии острицами.
- Кал на дисбактериоз – бактериологическое исследование кала, позволяющее установить состояние флоры кишечника, «носительство» патогенной флоры.
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет выявить патологические изменения со стороны печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, мезентериальных лимфоузлов.
- Биохимические исследования крови – печеночные пробы, определение показателей жирового и углеводного обмена.
- Иммунологические исследования крови и других сред – слизи, кала (проводятся методом иммуно-ферментного анализа – ИФА) – позволяют выявить антитела к различным инфекционным и паразитарным агентам, к пищевым аллергенам.
Специальные исследования:
- Фиброэзефагогастроскопия,
- рН-метрия, ректороманоскопия,
- рентгенологическое исследование кишечника, - назначаются при необходимости.
Специалисты, к которым следует обратиться за консультацией:
- Педиатр Детский гастроэнтеролог .
- Психотерапевт.
- Может понадобиться консультация хирурга и невропатолога.
Приходите, будем рады помочь Вам и Вашему ребенку.