Болезнь Паркинсона. Вопросы и ответы

Что такое болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона – это достаточно распространенное, быстро прогрессирующее неврологическое заболевание, которое возникает в результате дегенеративных ( структурных) изменений в допаминергических нейронах и в других областях головного мозга.

Как часто встречается Болезнь Паркинсона?

Это довольно часто встречающиеся заболевание, которое развивается у 300-350 человек на 100 тысяч населения. Ожидается существенное увеличение распространения болезни Паркинсона, связанное с увеличением продолжительности жизни и со старением популяции.

В каком возрасте начинается болезнь Паркинсона?

Болезнь Паркинсона чаще всего начинается после 50 лет. Часто встречаются случаи начало болезни до 30 лет.

Кто чаще болеет этим заболеванием?

Мужчины болеют чаще, женщины реже. Сельские жители болеют чаще, городские реже.

Какие основные проявления болезни Паркинсона?

Могут проявляться более 50 разнообразных симптомов и синдромов. Один больной может иметь от нескольких симптомов до более чем тридцати. Чем дольше болеет человек, тем разнообразнее клиническая картина заболевания.

Основным проявлением болезни Паркинсона считают - замедленность движений (брадикинезия). Это проявляется очень медленной ходьбой, мелкими шагами, снижением амплитуды движения рук при ходьбе, очень бедной мимикой, маскообразным лицом, тихой речью, мелким почерком. Больной все делает очень медленно (встает со стула, принимает пищу, чистит зубы).

Частыми, приводящие к инвалидности расстройствами являются:

• Постуральная неустойчивость (теряется равновесие, неустойчивость, падение, при перемене положения тела или ходьбе).
• Тремор покоя рук (по типу счета монет), тремор ног, подбородка, головы (по типу “да-да”).
• Повышение тонуса мышц - поза больного называется «позой просителя» (голова и туловище наклонены кпереди, ноги немного согнуты в коленях, руки полусогнуты.
• Застывания при ходьбе - это невозможность сдвинуться с места, особенно при поворотах,при прохождении дверных проемов).
• Психические расстройства - тревога, это снижение памяти, депрессивные состояния, апатия, разные галлюцинации, бред).

Вегетативные расстройства:

• Так называемая ортостатическая гипотензия (у больного снижается артериальное давление при резком вставании, появляется головокружение, помутнение перед глазами, иногда падением самого больного, обмороком).
• Нарушается мочеиспускание (частые мочеиспускание или задержки, недержание мочи), постоянные запоры, слюнотечение, себорея.
• Нарушение сна ( просыпания ночью, дневная сонливость, расстройства фазы быстрого сна (снятся яркие и живые сновидения, человек разговаривает во сне,кричит, машет руками, может упасть с кровати.
• Боль в мышцах, мышечные спазмы.
• Повышенная утомляемость.
• Расстройства глотания.
• Ухудшение или отсутствие обоняния (способности чувствовать запахи)

Продолжение темы следует...

Труфанов Е.А. доктор медицинских наук, невролог высшей категории, член международного общества болезни Паркинсона.