Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП по гипотоническому, гипертоническому, смешанному типу).
Наблюдение также восстановительное лечение детей с наиболее часто встречающейся патологией органов пищеварения (вопросы диспансеризации).
Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП, очень часто встречающаяся патология у детей.
Диагноз устанавливает детский гастроэнтеролог или педиатр - длительность наблюдения – 2 года у специалиста - детский гастроэнтеролог или педиатр.
Критерии снятия с учета ребенка с диагнозом Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - это – отсутствие болевого синдрома, признаков холестаза, нарушений функции кишечника.
1. Наблюдение узкими специалистами:
- детский гастроэнтеролог - 1 раз в год, по показаниям - чаще - педиатр – 1 раз в 6 месяцев (август, также февраль)
- ЛОР-врач, стоматолог – (для диагностики и лечения хронических очагов инфекции),
- невролог (лечение вегетососудистой дистонии) 1-2 раза в год Кардиолог, хирург и другие специалисты учитывая показания.
2. Необходимый объем контрольно-диагностических исследований у детей ,которым поставлен диагноз Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), которое назначает детский гастроэнтеролог или педиатр.
- дуоденальное зондирование 1- 2 раза в год (предпочтительнее – август, февраль)
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ ОБП) – 1р. в год
- фиброэзэфагогастродуоденоскопия (ФГДС) плюс рН-метрией,
- обязательно определение Helicobacter Pilori - учитывая показания биохимическое исследование крови (показатели - печеночные пробы) - 1- 2 раза в год после обострения, 2-й год - 1 раз в год, затем – по показаниям общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала - копроскопия - 1- 2 раза в год кал на простейшие и яйца гельминтов - 2 раза в год 3.
Пути оздоровления: детей с диагнозом Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), которые определяют детский гастроэнтеролог или педиатр.
• Диета - стол №5 - 6 мес с последующим ее расширением.
• Медикаментозная терапия - желчегонные препараты назначаются врачом (детский гастроэнтеролог или педиатр).
Учитывая особенности моторики желчевыводящих путей (типа дискинезии) – по две недели каждого месяца – 6 месяцев, седативные - при гипертонической форме дискинезии курсы по 2-3 нед –2 р. в год противопаразитарная терапия – по показаниям Коррекция сопутствующей патологии.
• Немедикаментозная терапия и физиотерапия - Фитопрепараты - 10-14 дней – 2-3 курса в год – постоянно Возможно применение гомеопатического лечения, антигомотоксическая терапия Минеральная вода – 1-1,5 мес - курсы 2 раза в год - назначает врач детский гастроэнтеролог, педиатр или реабилитолог, учитывая кислотность желудка Физиотерапия - 2 раза в год учитывая тип ДЖВП.
• Санаторно-курортное лечение необходимое детям с диагнозом Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) рекомендует детский гастроэнтеролог или педиатр. – профилакторий, детский оздоровительный лагерь, санаторий гастроэнтерологического профиля – 1 раз в год Детский сад гастроэнтерологического профиля, во время школы– диета ст.№5
• Медгруппа по физкультуре для детей с диагнозом Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - подготовительная - первые 6 месяцев после снятия болевого синдрома, затем – основная. Освобождение от соревнований.
• Профилактические прививки у детей с диагнозом Дискискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) - разрешаются после снятия болевого синдрома.