phone+38 (044) 483−483−4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34 ТЕЛЕФОНУЙТЕ!

Неврит лицьового нерваНеврит лицьового нерва - запальне захворювання, яке характеризується ураженням лицьового нерва з наступним розвитком паралічу мімічних м'язів.
Залежно від причини можна виділити кілька форм захворювання:
• ідіопатична невропатія (параліч Белла) реєструється у 70-75% пацієнтів. Точна причина її не встановлена, проте відзначено, що пошкодження нерва виникає після перенесеної простуди або переохолодження;
• приблизно в 15% випадків причиною поразки лицьового нерва є запальні захворювання вуха (отит, мастоїдит) - отогенний невропатія;
• постинфекционная невропатія - досить рідкісна форма (всього близько 10% всіх випадків захворювання). Найчастіше вона виникає внаслідок ураження вірусом герпесу колінчастого вузла лицьового нерва (синдром Ханта). Також причиною цієї форми невриту можуть бути інші інфекції, наприклад, поліомієліт, епідемічний паротит і т.п.
Симптоматика невриту лицьового нерва включає перш за все ознаки одностороннього паралічу мімічних м'язів.
На стороні поразки кут рота опущений, щока кілька звисає.
Іноді перекіс рота в здорову сторону помітно навіть у спокійному стані, але особливо асиметрія проявляється при сміху, плачі, спробі ощеритися, надути щоки, свиснути.
При закриванні очей очна щілина не змикається повністю, неможливо наморщивание чола, нахмуріваніе брів з одного боку.
Залежно від рівня ураження нерва додатково можуть виникати сухість ока або сльозотеча; порушення смаку на одній половині мови; зниження слуху або загострене сприйняття звуків (гиперакузия).
Синдром Ханта або неврит лицьового нерва при ураженні вірусом герпесу клінічно відрізняється від невропатії лицьового нерва іншої етіології наявністю червоної болючою висипки в області вуха або в роті на одній стороні, поява якої передує розвитку мімічного паралічу.
Зазначена симптоматика невриту лицьового нерва настільки наочна, що захворювання не може бути не помічено самим хворим і оточуючими.
При появі слабкості м'язів обличчя слід негайно звернутися до невролога.
В ході діагностики лікарем істинний неврит лицьового нерва диференціюється з іншими захворюваннями, які могли стати причиною пошкодження лицьового нерва (інсульт, пухлина, ураження скроневої кістки і ін.). Для цього потрібне проведення МРТ або КТ головного мозку, рентгенографії черепа. При підозрі на інфекційну природу неврит лицьового нерва може знадобитися специфічне обстеження крові (визначення титру імуноглобулінів, полімеразна ланцюгова реакція).
Для успішного результату захворювання лікування повинно починатися негайно. Від призначеної лікарем неврологом госпіталізації відмовлятися не можна. Можна проходити лікування амбулаторно за умови постійного контролю невролога, тобто пацієнт повинен вчасно приходити на повторні огляди.
Головною і першочерговою метою лікування є зняття запалення і усунення набряку нерва. Для цього з перших днів захворювання призначаються протизапальні (нестероїдні препарати) і протинабрякові засоби, гормони.
Застосування противірусних препаратів в гострому періоді доцільно тільки в разі підтвердження герпетичного ураження лицьового нерва. Найбільш активним препаратом проти вірусу герпесу є ацикловір. Ефективність призначення інших засобів, що відносяться до групи противірусних (арбідол, віферон, аміксин і т.п.), не підтверджене досить переконливою доказовою базою. Крім того, практично всі противірусні препарати надають дію на імунну систему, функції якої ще не вивчені досконально. Тому вплив на різні ланки імунітету противірусних препаратів може привести до негативних наслідків.
По завершенні гострого періоду невриту лицьового нерва (з другого тижня захворювання) в комплекс лікування включають фізіотерапевтичні процедури: УВЧ, контактна тепло (парафін, озокерит), масаж і гімнастика уражених м'язів обличчя.
При своєчасному і адекватному лікуванні прогноз захворювання сприятливий, руху мімічної мускулатури повністю відновлюються.
З повагою для Вас лікар невролог медичного центру Єлістратов Володимир Іванович.

Add a comment

uzi molochnykh zhelez 2Практично кожна мама, яка годує хоча б один раз стикалася з проблемою лактостаза або застоєм молока в молочних залозах.

 Застій грудного молока - це стан, що характеризується порушенням відтоку молока, внаслідок набряку проток молочної залози. Найбільш частою причиною лактостазу є неповне випорожнення грудей при годуванні, через неправильне прикладання дитини.

При правильному прикладанні малюк, широко відкритим ротом, повністю захоплює сосок.
Існує чотири основні ознаки правильного прикладання:
- Вивернута нижня губка;
- Широко відкритий рот;
- Підборіддя немовляти «втоплений» в молочну залозу;
- Нижня ареола повністю захована в роті, а верхня видно наполовину.

Симптоми лактостаза - застій грудного молока при годуванні грудьми:
• локальна болючість при пальпації молочної залози;
• ущільнення, які можна прощупати в місці болю;
• іноді почервоніння ділянки грудей на місці застою молока;
• можливе підвищення температури до 37,5-38 ° С.
У перші 24 години після появи лактостазу жінка в змозі самостійно впоратися з проблемою. Для цього варто виконувати наступні лікувальні заходи при лактостазе (на основі Європейських рекомендацій 2015):
• лімфодренажний масаж - від соска до пахвовій області;
• корекція прикладання дитини;
• почастішання прикладання до грудей по «вимогу матері»;
• подцежіваніе молока до прикладання дитини (в разі виражених хворобливих відчуттів під час годування);
• вплив на зону лактостазу:
• по можливості зміна пози так, щоб підборіддя дитини упирався в проблемну зону;
• ручні погладжування грудей в процесі годування із застосуванням масла або гелю «Траумель-С», мазі «Арніка» і т.п .;
• легкий масаж зони ущільнення за допомогою м'ячика для пінг-понгу під час годування;
• холод на зону ущільнення на 20 хв кожен раз по завершенню прикладання;
• питний режим до 1,5 л на добу.
Слід пам'ятати, що застійні явища в молочній залозі не пройдуть протягом одного дня, вони можуть утримуватися до 3 діб. При цьому важливо стежити, щоб динаміка симптомів була загасаючої.
Найпоширеніші помилки при лікуванні лактостаза:
• припинення лактації (прийом лікарських засобів, що обмежують вироблення молока);
• обмеження вживання рідини;
• жорстке зціджування-масаж, яке погіршує стан, оскільки призводить до утворення гематом і посилення набряку в тканини залози;
• зціджування за допомогою партнера;
• додаткове зціджування до «порожнечі»;
• фізіо - і електропроцедури;
• зігріваючі компреси;
• введення догодовування дитині.
Якщо з'явився лактостазом або застій грудного молока НІ В ЯКОМУ РАЗІ НЕ МОЖНА припиняти грудне вигодовування!
Якщо ущільнення в грудях супроводжуються дуже високою температурою (до 39 ° С і вище), якщо симптоматика лактостазу або застій молока утримується без змін понад 2 днів, це може свідчити про наявність маститу. При цьому необхідно звернутися до лікаря - гінеколога або мамолога. Спеціаліст після огляду грудей призначить УЗД молочної залози, пропише адекватне лікування.

Add a comment

 

profilaktika orvi profilaktika grippaЯк вберегтися від грипу. Лікар терапевт застережує.

В Україні на теперішній час спостерігається високий рівень захворюваності на грип. Ми на порозі епідемії. Тому необхідно дотримуватись заходів, спрямованих на попередження зараження грипом.

Грип! Як можна захворіти?
Зараження проходить від іншої хворої людини на грип  повітряно-краплинним шляхом, або повітряно-пиловим шляхом (вірус грипу  переноситься від хворого на грип до здорової людини під час розмови, чи кашлю, чхання), також при тісному контакті (знаходження на відстані до 2-х метрів).
Які ознаки грипу:
- підвищується температури тіла – різке підвищення більше 38°С , при цьому немає  інших симптомів уже свідчить про появу грипу;
- сильний або помірний  головний біль,
- помірно виражений біль у м'язах, різкий біль у горлі;
- сухий кашель, виражена нежить;
- виражене закладення носа;
- в окремих випадках може бути блювота і понос.
Для кого особливо небезпечний грип є:
- дітей до 5 років (особливо – малеча до 2 років); вагітних жінок; люди старші 65 років; люди з ожирінням; хворі на цукровий діабет; хворі на хронічні серцеві та судинні захворювання; хворі на хронічну патологію легенів; всі люди, які мають різні хронічні захворювання.
Що робити, коли з'явились симптоми грипу?
У разі появи симптомів грипу потрібно
1. обов’язково звернутися до лікаря –  педіатр, терапевт або сімейний лікар,
2. пройти обстеження
3. вагітні жінки викликають лікаря за телефоном додому. 

Вакцинація проти грипу: найефективніший засіб захисту!

Вакцинація проти грипу особливо потрібна для людей груп ризику!

Вакцинація проти грипу проводиться напередодні грипозного сезону (вересень місяць).
Якщо людина вчасно не була щеплена, то вакцинуватися проти грипу  можна і впродовж всього зимнього сезону.
Вакцинація проти грипу показана після огляду лікаря та проводиться лише в лікувальному закладі.
Як попередити зараження грипом? Заходи, які рекомендує терапевт.
- уникати контакту з такими особами, що мають симптоми грипу;
- не відвідувати місця великого скупчення людей;
- провітрювати приміщення часто
- багато разів мити руки з милом; не можна торкатися очей, носа або рота брудними руками;
- прикривати ніс і рот при чханні чи кашлі одноразовою носовою серветкою, яку кожний раз замінюють на чисту
- якщо у людини наявні симптоми грипу, необхідно триматися від неї на відстані не менше двох метрів;
- повноцінно харчуватися, обов’язково  висипатися, не перевтомлюватись.

Add a comment

 

zabolevanie ORVI

Осінь - чудова пора року, коли природа радує нас своїми яскравими фарбами і щедрими дарами. Влітку ми встигли відпочити (хоча б не довго), не забували про фрукти. Але настають прохолодні дні, ми починаємо хворіти.
Чому ж ми такі сприйнятливі до ГРВІ? Наш імунітет дуже вразливий, а ритм життя високий. Ми все робимо на бігу, поспішаємо, втомлюємося, не висипається, одягаємося не по погоді і живемо в мегаполісі. Якщо відчуваємо нездужання, то ми п'ємо жарознижуючі, продовжуємо займатися своїми справами. Це веде до того, що гостра вірусна інфекція приймає затяжний перебіг, ми боліємо довго і з ускладненнями: трахеїтами, бронхітами, синусити.

Add a comment

Детальніше...

kak-sebya-uberech-ot-vreda-konditsionerovЛіто радує нас своїм теплом, але якщо температура повітря досягає 30-35 градусів в тіні, то ми починаємо згадувати зиму з її холодами. Така вже людина.

Часто в цей час року літні люди скаржаться на проблеми зі здоров'ям, збільшується число серцево-судинних захворюванні і ускладнення, які з ними пов'язаних: інфаркти, гіпертонічні кризи та ін.
На допомогу приходять кондиціонери. Практично у всіх на роботі є кондиціонери, у багатьох вони встановлені у будинку. Більшість людей вважає їх використання виправданим, адже вони несуть зручність і комфорт. це дійсно так. Але якщо ми не дотримуємося правил техніки безпеки, то піддаємо себе ризику захворіти.
Лікар терапевт радить:

Add a comment

Детальніше...

Відеогалерея

gorelik

Довідки
Довідка в басейн
Довідка у садок
Довідка до школи
Довідка для ВСТУПУ
Facebook

Запис на прийом
ON-LINE ЗАПИС знижка 5%
(044) 483-483-4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34

Запис на прийом

Дякуємо, що скористалися послугою on-line запису. Ми передзвонимо Вам, в самий найближчий час. Ваша знижка на консультацію фахівця становить 5%