phone+38 (044) 483−483−4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34 ТЕЛЕФОНУЙТЕ!

Весь світ віддає перевагу профілактиці гіповітамінозу Д у дітей та підлітків. Перевага віддається збагаченню продуктів харчування вітаміном Д. Оскільки в Україні цього немає, ми маємо додавати вітамін Д в раціон, з метою профілактики його недостатності.
Вплив вітаміну Д на розвиток опорно-рухового апарату, регуляція росту, диференціювання клітин, підтримка рівню кальцію, імуномодуляція, зниження ризику аутоімунних захворювань, позитивний вплив на серцево-судинну систему, розвиток нервової системи, регуляція обмінних процесів.
Як вибрати вітамін Д. Сьогодні на прийомі у педіатра, ортопеда, сімейного лікаря, дитячого ендокринолога, невропатолога, чи дитячого лікаря іншої спеціальності, батьки з малечею, лікар проводить бесіду з метою навчання батьків і тут виявляється, що вони не дають дитині вітамін Д або дають водний розчин вітаміну Д профілактично. На рахунок водного розчину вітаміну Д, то лікарям і батькам варто знати, що вітамін Д жиророзчинний і в воді не розчиняється, тому перевага віддається олійному розчину вітаміну Д.

Коли давати вітамін Д. Зі слів батьків, частими причинами, коли вирішили відмінити стають: зараз уже багато сонця, ввели прикорм, вигодовують сумішами, дитина старше 1-го року. Ви думаєте вищевказані причини дозволяють відмінити вітамін Д? Дійсно ми його отримуємо перебуваючи на сонці, вітамін Д синтезується в організмі під дією ультрафіолетових променів спектру „В”, що не проникають через одяг, скло, креми для загару, особливо інтенсивне випромінювання УФ променів спектру „В” з 11:00 до 14:00 в сонячні дні, також синтез вітаміну Д нижчий у людей, що мають засмагу та смуглу шкіру і ведуть малорухливий спосіб життя, також у зимовий період і похмурі дні. Незначну кількість вітаміну Д отримуємо з продуктами харчування на 100гр: лосось – 200 МО, скумбрія – 300 МО, вівсяна, рисова, кукурудзяна каші 170 МО, сметана, масло, печінка до 50 МО, яєчний жовток, м”ясо до 20МО, м”який сир, молоко 10 МО. Цього, як ви бачите замало для організму, що росте і розвивається.

Прийом холекальциферолу – вітаміну Д, рекомендовано в профілактичній дозі не залежно від розмірів великого тім”ячка, вигодовування та пори року, як радить наш ортопед Копейкін Ігор Іванович.
Загальновідомо, що для здорової дитини профілактична добова доза вітаміну Д становить:
1-12 міс, не залежно від вигодовування та пори року – 1000 МО/добу;
1-3 роки – 1500 МО\добу;
3-18 років – 1000 МО/добу;
Групи ризику по недостатності вітаміну Д3: недоношеність, повторні пологи внутрішньоутробна гіпотрофія, багатоплідна вагітність, захворювання шкіри, смугла шкіра, недостатнє перебування на сонці, гіподинамія (іммобілізація), вигодовування неадаптованими сумішами, синдром порушення всмоктування в кишківнику (целіакія, лактазна недостатність, гастроінтестінальна форма харчової алергії), хронічна патологія нирок, печінки, жовчовивідних шляхів, пост травматичний період, дитячий церебральний параліч.
Властивості вітаміну Д виходять за рамки звичної профілактики рахіту. Недостатність вітаміну Д може спричинити: рахіт, остеомаляцію, остеопороз, зниження м”язового тонусу, судоми, підвищення ризику виникнення інфекційних, запальних, аутоімунних, психічних, онкологічних, серцево-судинних захворювань та метаболічного синдрому, цукрового діабету впродовж життя.
Надіюсь Ви зробили правильні висновки? Профілактика або лікування – вибір за Вами.

Правильний вибір вітаміну D - це запорука гармонійного росту, фізичного розвитоку та міцного здоров’я Вашої дитини.

Звертайтесь, завжди раді допомогти. З повагою лікар педіатр, сімейний лікар Ільчук Інна Анатоліївна.

Add a comment

terapevtЛямбліоз у дітей — широко розповсюджене захворювання, з переважним ураженням тонкого кишечника та жовчного міхура. У людини переважно паразитує - L. Intestinalis. Джерелом інфекції є хвора людина або носій, що виділяє цисти лямблій в навколишнє середовище з випорожненнями з циклом 10-20 днів.

Як заражається людина?

Механізм передачі - фекально-оральний. Зараження відбувається через забруднені руки, предмети побуту, воду, харчові продукти. Цисти лямблій зберігаються в оточуючому середовищі від 3-х до 5-тиж. Для зараження достатньо потрапляння в організм близько 10 цист.

Чому так часто зустрічається лямбліоз у дітей?

Найчастіше хворіють діти, особи з ослабленим імунітетом, зниженою кислотністю шлунку. Проковтнуті цисти лямблій прикріплюються на стінки тонкого кишківника, де викликають запалення, живляться і перешкоджають процесам розщеплення і всмоктування поживних речовин. Також лямблії у дитини чи дорослого виділяють токсини, що утворюються в якості побічного продукту життєдіяльності паразитів.
Ви можете запідозрити лямблії у дитини чи у дорослого і звернутись на консультацію до лікаря гастроентеролога чи дитячого гастроентеролога, якщо маєте подібні симптоми лямбліозу:
- Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту (дуоденіт, ентерит та ентероколіт).
- Контакт з хворим або носієм лямбліозу.
- Дизбіоз кишківника, діарея невстановленої етіології або чергування закрепів і проносів, спастичні болі в животі.
- Гіпотрофія, втрата ваги, зниження апетиту і тривала нудота, що ні з чим не пов’язана.
- Головні болі, запаморочення, дратівливість, емоційна нестабільність, капризність, плаксивість, недомагання, що супроводжується шлунково-кишковими розладами.
- Алергії невстановленої етіології, бронхіальна астма, обструктивні бронхіти, стійка еозинофілія крові.
- Злущування шкіри стоп та долонь, заїди і тріщини в кутиках рота, випадіння волосся, пігментація бічних поверхонь тулуба і шиї, нейродерматити.

Діагностика лямбліозу призначається лікарем гастроентерологом:
- триразове копрологічне дослідження калу на цисти лямблій (кожні 2-3 дні),
- виявлення специфічних антитіл IgM, IgG до антигенів лямблій в крові.

Лікування лямбліозу призначає лише лікар гастроентеролог амбулаторно в 3 етапи, включаючи оральну регідратацію, дієту, протилямбліозні препарати, сорбенти, пробіотики, ферменти, жовчогінні. Контроль лікування проводиться через 1-2 міс.
Уникнути повторного зараження допоможе: поточна дезінфекція в домі, обов’язкове обстеження всіх членів родини, персоналу дитсадків, закладів масового харчування. Виявлені хворі та носії підлягають лікуванню у гастроентеролога.

Add a comment

Gelmintozy ruЯк правильно зібрати аналіз калу для копрограми.
Копрограма - це мікроскопічне дослідження часток калу на предмет перетравлення їжі.
Кал для такого аналізу збирається після самостійного випорожнення кишечника. в спеціальний контейнер з ложечкою або шпателем для забору в загальному обсязі не більше 1/3 контейнера (5-10гр). Кал на копрограму необхідно доставити на дослідження в лабораторію на протязі 6-8 годин за умови зберігання в холодильнику (на дверцятах) при температурі + 4 + 6 ° С в закритому контейнері.
На контейнері з матеріалом необхідно вказати прізвище, їм'я, по батькові, дату народження, також дату і час збору калу.
Як правильно зібрати кал для аналізу на яйця гельмінтів?
1. Перед збором матеріалу треба помочитися, щоб сеча не потрапила в кал.
2. Необхідно взяти обов'язково чисту, суху ємність, куди буде проводитися дефекація (горщик, підкладне судно).
3. Необхідно взяти до 10 см3 - 1-2 мірні ложки, вбудованої в кришку спеціального контейнера. Контейнер видають в дабораторіі, де Ви здаєте аналіз калу або купуєте в аптеці
4. Кал для копрграмми збирається обов'язково з різних ділянок, які Вам «не подобаються на вигляд".
5. Матеріал (кал) кладеться в контейнер, обов'язково щільно закривається.
6. Підписується контейнер - ім'я, прізвище, дату збору аналізу
Аналіз калу на цисти лямблій і вегетативні форми найпростіших
Це мікроскопічне дослідження калу на виявлення цист лямблій і вегетативних форм найпростіших.
1. Напередодні збору аналізу (2-3 дні) виключити прийом проносних медикаментів, введення ректальних свічок,
не приймати медикаменти, що впливають на скорочення кишечника (беладони, имодиума, медикаменти, що впливають на забарвлення калу (препарати заліза, вісмуту, сірчанокислого барію),
2. Кал збирається після дефекації в спеціальний контейнер з ложечкою або шпателем для забору в загальному обсязі не більше 1/3 контейнера (5-10гр).
3. Матеріал необхідно доставити в лабораторію не пізніше доби за умови зберігання в холодильнику (на дверцятах) при температурі + 4 + 6 ° З в закритому контейнері.
4. Для виявлення цист та для виявлення вегетативних форм кал доставляється в лабораторію якомога раніше в теплому вигляді, що найчастіше неможливо технічно, тому виявлення вегетативних форм в амбулаторних умовах ускладнене.
5. На контейнері необхідно вказати ваше прізвище, ініціали, дату народження, дату і час збору матеріалу.
Аналіз калу на виявлення яєць гостриків або зішкріб на ентеробіоз.
Це дрібні глисти які викликають свербіння в області анального отвору також розлади кишечника.
1. Для збору матеріалу дослідження необхідно вранці до акту дефекації і миття зовнішніх статевих органів, беремо ватною паличкою, яку смочівают в гліцерині, фізрозчин або кип'яченій воді круговими рухами з поверхні складок навколо анального отвору.
2. Потім паличку поміщають в пластиковий контейнер або баночку, щільно закрити кришкою.
3. До відправки в лабораторію матеріал повинен зберігатися в холодильнику при температурі +4 + 8 ° С. Матеріал необхідно доставити в лабораторію в день взяття аналізу.

Add a comment

клизма ребёнкуДля проведення клізми знадобляться: - балон для очисної клізми
Яку воду брати для клізми?
Для провtденія очисної клізми беруть кип'ячену воду кімнатної температури, добавляют, особливо при необхідності повторних або «сифонних» клізм, соду (20г на 1л води) або сіль (10г на 1 літр води)
Кількість рідини, що вводиться?
Для очисної клізми рекомендується вводити таку кількість рідини, враховуючи вік дитини та її вагу:
• новонародженим - 20 або 25 мл;
• 1-2 місяці - 30 -35-40 мл;
• 2-4 міс. - До 60 мл;
• 6-9 міс. - 100- 150-200 мл;
• 9 місяців до року - 120-180 - 200 мл;
• 1-2 роки - від 200 до 250 мл;
• 2-5 років - від 200 до 300 мл;
• 6-10 років - від 400 до 500 мл.
Балон для очисної клізми повинен бути чистим, наконечник змащується вазеліном, можна рослинним маслом.
Балон здавлюють витіснення повністю з нього повітря, після чого набираємо воду розтуляючи балон.
Положення тіла дитини.
Дитину укладають лежати на лівий бік на клійонку із зігнутими ніжками в колінах. Правою рукою повільно, обережно обертальним рухом вводять наконечник в пряму кишку на 4-5 см. Повільно стискаючи балон, вводять воду в кишечник, після чого витягають наконечник з прямої кишки, не розтуляючи балона , Протягом 3-5 хвилин злегка зжимаючи сідниці дитини, щоб вода утримувалася в кишечнику .
Дітям грудного віку можно ставити очисну клізму в положенні - дитина лежить на спині з піднятими ногами.
Старшим дітям ставлять клізму в положенні на лівому боці з злегка зігнутими ногами в колінах.
Як правильно вводити свічки
Дітям грудного віку можно ставити свічку в такому положенні - дитина лежить на спині з піднятими ногами.
Дітям старшого віку ставлять свічки в положенні на лівому боці з трохи зігнутими в колінах ногами.
Лівою рукою розводять сідниці, а правою, тонкий кінець свічки, вводять в анальний отвір, важливо утримувати сідниці затиснутими н 1-2 хвилини, щоб свічка не була видавлена ​​назад.
Завжди рада допомогти дитячий гастроентеролог Азнаурьян Олена Костянтинівна

Add a comment

solnechniy zagar

Чомусь побутує думка, що засмага - це добре. Маса бабусь і мам садять своїх дитини на пляжі, прикривши, в кращому випадку, голову панамкою і з захопленням відзначаючи, як засмаг їх малюк. Дійсно, саме під дією сонячного світла відбувається вироблення вітаміну «Д», так необхідного для росту організму, дійсно, дія ультрафіолету має бактерицидну (згубний для мікробів) вплив, що непогано позначається при гнійничкових захворюваннях шкіри. Однак «сонячні ванни», як і будь-які ліки, повинні бути суворо дозовані. Мало хто знає, що при надмірній інсоляції страждає імунна система і саме з тривалим перебуванням на відкритому сонці влітку зв'язані захворювання восени і взимку.
Сонячне світло містить у собі:
видиме світло, що дозволяє нам бачити все навколо
• інфрачервоний, що випромінює тепло
ультрафіолетовий спектр який ділиться на промені А, В і С.
Озоновий шар Землі захищає нас від згубного дії променів В і С (промені С ніколи не доходять до землі, промені В проникають до 5%, мають онкогенное дію, здатні знищувати все живе). Основний споживаний нами спектр ультрафіолетового випромінювання - це промені А, які і викликають засмагу. Однак і вони негативно впливають на імунну систему, можуть ушкоджувати шкіру, викликати онкопатологію. Важко не погодитися з докторами, які вважають, що засмага і здоров'я речі не сумісні. І чим довше відбувається пряме сонячне вплив, тим більше ризик ушкоджень.
Посилюючі фактори:
• час року і доби (чим вертикальнее сонце, - тим небезпечніше)
• індивідуальні особливості - світлошкірі, блакитноокі, світловолосі, рудоволосі, альбіноси мають менш виражені пристосувальні захисні механізми (генетично обумовлено) і частіше отримують ушкодження ультрафіолету.
• вік - діти раннього віку, люди похилого віку дуже чутливі до сонячного впливу, тому їм категорично протипоказано перебувати на відкритому сонці
• прийом багатьох препаратів не сумісний з інсоляцією
• мокра шкіра, - крапельки води спрацьовують як лінза, збільшуючи шкідливу дію сонячних променів
Ознаки сонячних опіків:
• загальні - підвищення температури тіла, загальне нездужання
• місцеві - шкіра червоніє, стає гарячою, болючою. Як звичайні термічні опіки, сонячні опіки мають 3 ступені. Особливість сонячних опіків - велика поверхня, проявляються не відразу
І ступінь - почервоніння, болючість, шкіра гаряча на дотик
ІІ ступінь - на тлі почервонілої шкіри з'являються пухирі, наповнені жовтуватою прозорою рідиною (лімфою), які в подальшому лопаються, оголюючи поверхню рани. Якщо не відбувається інфікування, заживає без рубців, інших слідів на шкірі
ІІІ cтепень - при сонячних опромінюваннях буває вкрай рідко - коли пошкоджуються більш глибокі шари шкіри
Лікування сонячного опіку:
• піти з сонця в тінь або в приміщення
• прикладати на плечі мокрий рушник
• обробити пантенолом, кремом або гелем на основі алое або мають в своєму складі олію чайного дерева («рятувальник», «Тітріол») Ні в якому разі не використовувати сметану, кефір - жири блокують роботу потових залоз. Сонцезахисні креми так само не допомагають при лікуванні опіків.
• дати парацетамол або ібупрофен
• при першій же можливості звернутися до лікаря, особливо, якщо мали місце загальні симптоми - температура, озноб, головний біль, млявість, нездужання.
• Прикривати обпечені місця поки не пройде почервоніння
Профілактика сонячного опіку:
• Найголовніше - уникати прямих сонячних променів !!!
• У перші дні перебування на сонці (навіть в ранковий, вечірній час) особа, тіло, ноги, руки повинні бути захищені практично постійно, крім часу купання. Необхідна панама або капелюх з натурального матеріалу, що прикриває обличчя, вуха, сорочка з довгими рукавами. Для незвиклого організму отримати опік можна за 20-30 хв.
• Сонцезахисний крем наноситься за 20-30 хв до походу на сонці. До складу крему повинні входити оксид цинку або діоксид титану - тільки ці речовини реально захищають від сонячних променів. Крем повинен бути водостійкий. 30, 40, 50 - це кількість хвилин, на яке захищає крем, проте дитина купається, потіє, - захисний ефект йде. Тому оптимально вибирати крем з маркуванням 30, змащувати шкіру після кожного купання.
• Дітям до року сонцезахисні креми, втім, як перебування на відкритому сонці, протипоказані !!!

Гарного літнього відпочинку і відсутності проблем!

Питання, які Вас цікавлять, Ви можете задати на сторінці On-line консульції.

 

Add a comment
Відеогалерея

gorelik

Довідки
Довідка в басейн
Довідка у садок
Довідка до школи
Довідка для ВСТУПУ
Facebook

Запис на прийом
ON-LINE ЗАПИС знижка 5%
(044) 483-483-4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34

Запис на прийом

Дякуємо, що скористалися послугою on-line запису. Ми передзвонимо Вам, в самий найближчий час. Ваша знижка на консультацію фахівця становить 5%