Энурез или недержание мочи у детей довольно распространённый недуг, с которым эффективно помогают справиться специалисты медицинского центра "Евроклиника".
Встречаются несколько разновидностей энуреза: дневной, ночной и комбинированный (когда мочеиспускание происходит как днём так и ночью).
ЛФК, тренинг мочевого пузыря и физиотерапия улучшают трофику и периферийную геодинамику, регулируют функциональное состояние детрузора и сфинктера мочевого пузыря; мелкая моторика пальцев рук способствует стимуляции дозревания центров головного мозга...
Лечениие энуреза у детей это:
- поведенческая терапия, которая включает режим с ограничением нагрузок, питьевой режим, специальную диету, что приводит к уменьшению образования мочи в ночное время,
- психотерапия является одним из успешных методов лечения энуреза.
- комплекс психотерапии,
- медикаментозная терапия,
- ЛФК, тренинг мочевого пузыря и мелкой моторики пальцев рук,
- физиотерапия,
- мотивационная и поведенческая терапия, в том числе "тренинг сухой кровати",
- модификация поведения в вечернее время,
- диетотерапия, терапия "поддержки и ответственности",
- семейная сказотерапия,
- электрофизиологичную условнорефлекторную терапию
- а также фитотерапия.
Лечение энуреза у детей - это разработанный индивидуально алгоритм.
Детский энурез - на I этапе при разных формах энуреза индивидуально подбирают
- медикаменты для коррекции активности ЦНС (ноотропные препараты, биостимуляторы, витамины группы В, успокоительные и транквилизирующие средства),
- препараты для координации нервно-мышечной передачи( кальций, МgB6, комплексные микроэлементы, антихолинэстеразные средства, электрофорез из прозерином на участок мочевого пузыря, миорелаксанты периферийного действия),
- для улучшения реологических свойств крови и микро циркуляции(дипиридамол, электрофорез из 0,33% ацетилсалициловой кислотой на трусиковую зону, трентал и тому подобное).
- Медикаментозную коррекцию центральной и периферической геодинамики назначают детям со вторичным энурезом соединенным с дневным недержанием мочи (ксантинола никотинат, винпоцетин, диуретини на первую половину дня, спазмолитики, АТФ-лонг и тому подобное).
Проводят также игровую, аналитическую и сугестивну психотерапию для лечения детского энуреза.
На II этапе лечения энуреза у детей назначают:
- "тренинг сухой кровати" : ребенок за 2 часа до ночного сна под контролем родителей 6-8 раз (через каждые 15-20 минут) посещает туалет для мочеиспускания;
- модификация поведения ребенка в вечернее время, которое включает принятие гигиенических водных процедур не позже 19, : 30, потом 2 часа
- Перед сном ребенок проводит в тихом закрытом помещении (без звуковых, световых и других раздражителей), занимается лепниной, рисованием, конструированием мелкими деталями.
- Кровать ребенка модифицируется в жесткий вариант с использованием доски с приподнятым ножным концом под углом 45гр.
- Терапия "поддержки и ответственности" включает ведение ребенком дневника с указанием количества выпитой за день жидкости, количества мочеиспусканий во время бодрствования и сна с определением энуретических эпизодов.
- Ответственность за пробуждение на позыв неполного мочевого пузыря в ночное время полностью полагается на ребенка.
- Родителям запрещается будить ребенка ночью для посещения туалета, поскольку ответственность за "сухую кровать" несет сам ребенок.
Лечение энуреза у детей также предусматривает:
- ЛФК,
- Тренинг (тренировка) мочевого пузыря,
- Физиотерапию.
Все это улучшает питание и периферийную геодинамику, регулируют функциональное состояние детрузора и сфинктера мочевого пузыря.
Мелкая моторика пальцев рук способствует стимуляции дозревания центров головного мозга...
Энурез у детей требует корекции поведенческой терапии, которая включает:
- режим с ограничением нагрузок,
- питьевой режим,
- специальную диету,
Это все ведет к уменьшению образования мочи в ночное время.
Психотерапия является одним из успешных методов лечения энуреза.
Лечение энуреза у детей успешно при комплексном подходе, который включает:
- методы психотерапии,
- медикаментозной терапии,
- ЛФК,
- тренинг мочевого пузыря и мелкой моторики пальцев рук,
- физиотерапия,
- предусматривает мотивационную и поведенческую терапию, в том числе "тренинг сухой кровати",
- модификацию поведения в вечернее время,
- диетотерапию,
- терапию "поддержки и ответственности",
- семейную сказотерапию,
- электрофизиологичную и условнословнорефлекторную терапию, а также фитотерапию на основе разработанного алгоритма индивидуализации применения разных методов лечения зависимо от состояния активности ЦНС, функциональной активности мочевого пузыря и от изменений циркадного ритма мочевыведения, от нарушений нервово-мышечной передачи и микро циркуляции у детей с разными клиническими формами энуреза.
