phone+38 (044) 483−483−4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34 ЗВОНИТЕ!

tiubazhЧто нужно знать для проведения слепого дуоденального зондирования у детей и врослых в домашних условиях? 

Сейчас постараемся ответить на следующие вопросы:

  • Когда проводится слепое дуоденальное зондирование какие показания для проведения тюбажа?
  • Чего мы хотим достичь после этой манипуляции?
  • Как оценить , прошло ли эффективно слепое дуоденальное зондирование
  • Существуют ли противопоказаия для проведения тюбажа (слепое дуоденальное зондирование)

Детский гастороэнтеролог советует.

Вспомним немного школьный курс анатомии и физиологии человека. Печень называют «лабораторией», «фильтром» организма. В печеночной клетке происходит расщепление веществ, вредных для человека, происходит синтез многих ферментов, коферментов, витаминов, крайне необходимых не только для нормального функционирования пищеварительной системы, но также для жизнедеятельности всего нашего организма. Часть этих компонентов всасывается , транспортируется по кровеносным сосудам. Часть - собирается по желчевыводящим путям от гепатоцита (печеночной клетки)по желчным ходам в желчный пузырь (находится на нижней поверхности печени), где накапливается также сохраняется желчь, вырабатываемая печенью. При поступлении пищи желчь выбрасывается по общему желчному протоку в 12-перстную кишку .
В кишечнике желчь выполняет несколько очень важных для процесса пищеварения функций: участвует для переваривании жиров, способствует всасыванию триглицеридов, необходимых человеку, усиливает расщепление всасывание белков также углеводов, инактивирует пепсин 12-перстной кишке, стимулирует моторику кишечника, уничтожает вредные микроорганизмы, попадающих до кишечника с пищей, стимулирует обновление клеток слизистой кишечника. Кроме того, вместе с желчью из организма выводятся токсические вещества, слизь, бактерии.
Детский гастороэнтеролог акцентирует.
При различной патологии желчного пузыря – деформации ЖП, дискинезиях (нарушения выброса желчи), воспалительных заболеваниях ЖП(холециститы, холецистохолангиты) – возникает застой желчи, желчь теряет свою стерильность, возникают или усугубляются условия для воспалительных процессов и камнеобразования.
Главное показание для проведения тюбажа (слепое дуоденальное зондирование) – это нарушение оттока желчи. Слепыое зондирование стимулируют отток желчи и позволяют ликвидировать застойные явления в желчевыводящей системе. Особенно важно при наличии гипотонических и гипокинетических формах дискинезии желчевыводящих путей, когда желчный пузырь как результат вегетативной дискоординации, аномалии желчного пузыря либо других причин, не сокращается достаточно активно. Клинически застойные явления желчного пузыря проявляют себя интоксикацией, повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушением аппетита, нарушением функции кишечника. При длительном заболевании – возможно появление различных кожных высыпаний. При гипотонических типах дискинезий болевой синдром возникает достаточно поздно (если не присоединились воспалительные изменения желчного пузыря), не за счет спазма, а за счет перерастяжения капсулы желчного пузыря как результат избыточного накопления желчи. Поэтом спазмолитики при этой ситуации оказываются не эффективны.
Слепое дуоденальное зондирование вместе с комплексным лечением, стимулируя моторику желчного пузыря, позволяет механически ликвидировать избыток желчи, а с ней накопившиеся вредные продукты, слизь, бактерии, параразиты.
Детский гастороэнтеролог об эффективности проведенного зондирования можно судить по послаблению стула. Иногда это удается со второго-третьего тюбажа (слепое зондирование). Результат – значительно улучшается состояние человека, уменьшаются, а иногда полностью ликвидируются клинические проявления.
При гипотонических формах дискинезий курсы слепого дуоденального зондирования желательно проводить 2 раза в год. Схемы могут быть различными. Чаще всего используют следующую: 3 раза через день, затем 1раз в неделю №7-8.
С очень большой осторожностью, под прикрытием спазмолитиков и, лучше, под наблюдением врача (детский гастороэнтеролог) проводят слепое зондирование при гипертонических гиперкинетических формах дискинезий (нарушений оттока желчи ) желчевыводяших путей. При некоторых случаях, если спастический компонент резко выражен, тюбажи противопоказаны. Тогда на первый план выступает лечение препаратами, травами, гомеопатией, физиотерапевтическими методами.
Детский гастороэнтеролог предупреждает.
Итак, противопоказания для проведения слепого дуоденального зондирования:
• Гипертонические гиперкинетические формы дискинезий с выраженным спазмом желчевыводящих путей – может усилиться болевой синдром, ухудшиться общее состояние
• Наличие камней в желчном пузыре ( настоящее время встречается у детей). Опасность закупорки желчного протока.
• Острое воспаление желчного пузыря , желчевыводящих путей. Может быть ухудшение общего состояния, усиление болевого синдрома. Необходимо провести сначала противовоспалительную терапию.
• Язвы желудка , 12-перстной кишки, эрозивные гастриты (стадия обострения). Необходимо, чтобы язва зарубцевалась.
Детский гастороэнтеролог рекомендует.
Поэтому перед проведением лечебного или лечебно-профилактического курса слепого дуоденального зондирования необходимо провести УЗИ органов брюшной полости и посоветываться с врачом- детский гастороэнтеролог.
На нашем сайте вы можете прочитать, как правильно провести «слепое зондирование» , т.е. беззондовое, дуоденальное зондирование (тюбаж желчевыводящих путей) на странице On-line консультации.

 

 

 

 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
ON-LINE ЗАПИСЬ скидка 5%
(044) 483-483-4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34

Запись на приём

Спасибо, что воспользовались услугой on-line записи. Мы перезвоним Вам, в самое ближайшее время. Ваша скидка на консультацию специалиста составляет 5 %