phone+38 (044) 483−483−4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34 ЗВОНИТЕ!

 

allergicheskij rinit u detej sovremennye predstavleniyaАллергический ринит у детей – современные представления.
В настоящее время достаточно часто приходится встречаться с затяжными насморками у детей, заложенностью носа. Иногда они сопровождаются чиханием, слезотечением, конъюнктивитами. Часто причина этих ринитов – аллергия. Аллергия на пыль, шерсть животных, пыльцу растений, т.д.
Аллергический ринит бывает 2-х вариантов:

• Интермитирующий аллергический ринит (сезонный, эпизодический) - симптомы появляются периодически, накороткое время (меньше 4 дней в неделю или меньше 4 недель последовательно)
• Персистирующий аллергический ринит (сезонный или круглогодичный, хронический) – симптомы носят затяжной, упорный характер (больше 4 дней в неделю или дольше 4 недель последовательно)
Сезонные формы аллергического ринита, возникающие как аллергическая реакция на цветение растений (точнее их пыльцу), носят название полиноза. Часто может быть задействована не только слизистая носа, но и слизистая всех дыхательных путей, кожа, конъюнктивы, внутренние органы. Круглогодичный аллергический ринит чаще является результатом сенсибилизации на шерсть животных, домашнюю пыль, плесень, бытовую химию. Очень часто аллергический ринит, особенно хронический, сопровождается синуситами (воспалением придаточных пазух носа, лба). Доказана связь аллергического ринита с бронхиальной астмой, поэтому у врача должна быть настороженность на выявление ранних признаков этого заболевания.
Диагноз "аллергический ринит" устанавливается достаточно легко на основании типичной клиники, детального опроса, указывающего связь с аллергеном. Однако, для использования полного комплекса терапии необходимо провести исследования, позволяющие подтвердить аллергическую природу ринита. Прежде всего, это исследование крови на содержание иммуноглобулина Е (IgE). Кроме того, желательно обнаружить причинно-значимый аллерген. Для этого используют данные о течении заболевания и его особенностях, скарификационные кожные тесты (после пятилетнего возраста), серологические реакции с определением специфических антител (многие лаборатории проводят эти исследования – так называемые диагностические панели на различные аллергены).
Аллергический ринит у детей. Лечение назначает детский аллерголог. По современным представлениям для проведения эффективного лечения необходимо действовать по трем направлениям:
І. Элиминация (исключение) причинно-значимых аллергенов:
• при лечении детей с полинозами, детский аллерголог не использует растительные препараты (использование гомеопатических препаратов возможно, часто очень эффективно);
• в комнате, где находится ребенок, не должно быть комнатных растений, букетов из сухих и свежих цветов;
• когда наступает период цветения растений, вызывающих аллергию, детский аллерголог не рекомендует посещать парки, загородные зоны отдыха;
• необходимо закрывать форточки увлажненной тканью или марлей, которые снизят попадание пыльцы в помещение.
ІІ. Аллергоспецифическая иммунотерапия (АСИТ):
этот метод позволяет уменьшить чувствительность организма ребенка к причинно-значимому аллергену, что позволит снизить активность хронического воспаления. Этот метод разрешается проводить детям после 5-летнего возраста. Для проведения АСИТ используют только те аллергены, которые подтверждены специфическими кожными аллергопробами. Самые лучшие результаты достигаются у детей с гиперчуствительностью к пыльце растений при условии длительной терапии (3-5 лет). Неплохие результаты получаем и при высокой сенсебилизации к клещам домашней пыли. Проводить АСИТ может только врач детский аллерголог при условии специально оборудованного кабинета или в условиях аллергологического стационара.
ІІІ. Медикаментозная терапия включает:
базисную терапию, которая направлена на ликвидацию хронического воспалительного процесса, восстановление проходимости верхних дыхательных путей, предупреждение развития повторных обострений болезни, достижение ремиссии.
Детский аллерголог назначает базисную систему лечения аллергического ринита, которая включает 4 основные группы препаратов:
• антигистаминные препараты
• антилейкотриеновые
• кромоны
• кортикостероиды местного действия
Современные антигистаминные препараты последних поколений безопасны при длительном приеме, а именно длительного приема этих препаратов требует лечение аллергического ринита. В зависимости от тяжести заболевания (легкая, среднетяжелая или тяжелая) группы вышеназванных препаратов могут быть использованы в виде монотерапии или комбинированно. С учетом индивидуального течения заболевания рекомендации должен дать детский аллерголог.
Самолечение без учета всех особенностей, ранние отмены препаратов или самостоятельное моделирование назначений приводит к отсутствию желаемого результата. Рекомендации врача необходимо четко выполнять.

Пациенты и их родители должны понимать, что аллергический ринит у детей – серьезное заболевание, которое может привести к более серьезной хронической патологии. Излечение его требует длительного и скрупулезного выполнения врачебных назначений, терпеливого сотрудничества врача и больного.

Всегда поможет Вам врач высшей категории аллерголог Назаренко Елена Дмитревна

Консультация детского аллерголога МЦ Евроклиника 200 грн.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
ON-LINE ЗАПИСЬ скидка 5%
(044) 483-483-4; (096) 43−43−848; (099) 558-48-34

Запись на приём

Спасибо, что воспользовались услугой on-line записи. Мы перезвоним Вам, в самое ближайшее время. Ваша скидка на консультацию специалиста составляет 5 %